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第一百七十七章 矛盾差错(3/5)

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搭桥手术是治疗三支病变的最佳渠道,但在患者已经出现了肾损伤的情况下,再进行手术风险就太大了。

现在的王戈就像是一个玻璃娃娃,到处都有问题但全身上下都碰不得。

情况很不乐观。

“外科不能解决的问题,那就只能通过内科来解决。”孙立恩下达了自己作为副组长的第一条指示,“先找一个合适的免疫抑制方案出来,给他上CRRT(持续性血液透析),补液量适当提升一点,尽快让他把造影剂代谢出去。”

这会是一个漫长而又急迫的过程。由于SLE的存在,很多常用手段不能应用在王戈身上,而且很多原本并不应该出现问题的器官也会接连陷入衰竭中。要想救回王戈,孙立恩和他的团队就必须控制住现在的局面,赶在身体的诸多器官出现问题以前,截住这条名为SLE的正在不断倒下的多米诺骨牌队列。

首先需要解决的,是他的急性肾损伤问题。

周策从住院部赶了回来,开始参与到了救治过程中。他对孙立恩的判断有一些不同见解,“如果是SLE导致的急性肾衰竭,速度应该不会这么快。我个人倾向于造影剂肾病。”

帕斯卡尔博士也给出了自己的建议,“这个患者的情况明显属于重度活动的SLE。出于保险起见,我建议先上一轮激素冲击,至少把SLE压制下来再说——只要CRRT和激素起效,只要频繁检测他的血脂,同时控制脂质摄入,应该就能让冠状动脉堵塞的风险降到最低。”

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